FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA Rumah Produksi/Komunitas
Nama Rumah Produksi/Komunitas : .........................................................
Pimpinan/Ketua : .........................................................
Alamat : .........................................................
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No.Telp dan HP : .........................................................
Website / Email/ Dll : .........................................................
Film yang pernah dibuat : ......................................Tahun.........
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......................................Tahun.........
......................................Tahun.........
......................................Tahun.........
Data Film Yang Diikutsertakan lomba
Judul Film : .....................................................................
Gener Yang Diangkat : O Horor O Drama O Komedi O Action O Dll
Durasi Film : ............Menit...............Detik
Data Pembuatan Film : Bulan......................... Tahun.....................
Pemeran Utama Pria : ...........................................................................
Pemeran Utama Wanita : ...........................................................................
Pemeran Pendukung : ...........................................................................
Sipnosis Film : ...........................................................................
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CREW FILM
Produser : .........................................................................
Sutradara : .........................................................................
Cameraman : .........................................................................
Film Editor : .........................................................................
Penata Musik : .........................................................................
Artistik : .........................................................................
Ide Cerita : .........................................................................
Saya yang Bertandatangan dibawah ini menyatakan bahwa data – data yang dicantumkan diatas adalah benar.Apabila dikemudian hari ditemukan ada kesalahan yang disengaja maka saya sanggup untuk didiskualifikasi dari ajang Festival Film Indie Darmajaya 2012.
Lampung .....................2012
Peserta Festival Film Indie Darmajaya 2012
Peserta
CP :Anca 081977130930
Rizqi 08982554514
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